- Anti-NMDAR
- Anticuerpo dirigido contra el receptor de N-metil-D-aspartato. Causa el subtipo más frecuente de encefalitis autoinmune, especialmente en mujeres jóvenes; puede asociarse a teratoma ovárico.
- Anticuerpo
- Proteína producida por el sistema inmune. En la encefalitis autoinmune, ciertos anticuerpos atacan estructuras del cerebro por error.
- Antígeno de superficie
- Proteína expuesta en la membrana de las neuronas. Los anticuerpos contra antígenos de superficie (NMDAR, LGI1, CASPR2, GABA-B, AMPA) suelen responder mejor a la inmunoterapia.
- Antígeno intracelular
- Proteína dentro de la célula. Los anticuerpos contra antígenos intracelulares (Hu, Yo, Ma2) suelen ser paraneoplásicos y de peor pronóstico.
- Bandas oligoclonales
- Patrón de inmunoglobulinas detectado en el LCR. Su presencia sugiere producción intratecal de anticuerpos y apoya un proceso inmune del sistema nervioso central.
- CASPR2
- Anticuerpo asociado a síndrome de Morvan, neuromiotonía y encefalitis límbica. Puede coexistir con LGI1.
- Catatonia
- Estado de inmovilidad, mutismo o posturas anormales. Frecuente en encefalitis anti-NMDAR avanzada.
- Corticoides
- Medicamentos antiinflamatorios e inmunosupresores (metilprednisolona, prednisona). Primera línea de tratamiento, habitualmente en pulsos endovenosos.
- Crisis epiléptica
- Descarga eléctrica anormal del cerebro que produce movimientos involuntarios, alteración de conciencia o sensaciones inusuales.
- Disautonomía
- Alteración del sistema nervioso autónomo: cambios bruscos de presión, frecuencia cardíaca, sudoración o temperatura. Frecuente en anti-NMDAR.
- EEG
- Electroencefalograma. Examen no invasivo que registra la actividad eléctrica del cerebro mediante electrodos en el cuero cabelludo.
- Encefalitis
- Inflamación del cerebro. Puede ser infecciosa (virus, bacterias) o autoinmune (anticuerpos del propio cuerpo).
- Encefalitis límbica
- Inflamación que afecta predominantemente el sistema límbico (hipocampo, amígdala). Se manifiesta con pérdida de memoria, crisis y cambios de ánimo.
- Extreme delta brush
- Patrón electroencefalográfico característico de encefalitis anti-NMDAR severa.
- GABA-B / AMPA
- Receptores cerebrales que pueden ser blanco de anticuerpos. Suelen asociarse a encefalitis límbica y, a veces, a tumores.
- Inmunoglobulina endovenosa (IVIG)
- Tratamiento con anticuerpos de donantes (2 g/kg total), que modula el sistema inmune. Primera línea junto con corticoides.
- Inmunoterapia
- Conjunto de tratamientos que modulan o suprimen el sistema inmune: corticoides, IVIG, plasmaféresis, rituximab, ciclofosfamida.
- LCR (líquido cefalorraquídeo)
- Fluido que rodea el cerebro y la médula. Se obtiene mediante punción lumbar y permite detectar inflamación, anticuerpos y descartar infecciones.
- LGI1
- Anticuerpo asociado a encefalitis límbica del adulto mayor. Causa pérdida de memoria, hiponatremia y crisis faciobraquiales distónicas características.
- MOG
- Glicoproteína de la mielina del oligodendrocito. Los anticuerpos anti-MOG causan un espectro de enfermedades desmielinizantes que pueden incluir encefalitis.
- Paraneoplásico
- Síndrome neurológico causado por una respuesta inmune contra un tumor (a veces oculto). Requiere búsqueda activa de neoplasia.
- Plasmaféresis
- Procedimiento que filtra la sangre para retirar anticuerpos circulantes. Habitualmente 5–7 sesiones en días alternos.
- Pleocitosis
- Aumento de células (linfocitos) en el LCR, signo de inflamación del sistema nervioso central.
- Punción lumbar
- Procedimiento para obtener LCR mediante una aguja fina entre vértebras lumbares. Es seguro y se realiza con anestesia local.
- Resonancia magnética (RM)
- Examen de imagen que usa campos magnéticos para visualizar el cerebro en detalle. Las secuencias FLAIR y T2 son clave en encefalitis.
- Rituximab
- Anticuerpo monoclonal anti-CD20 que reduce las células B del sistema inmune. Tratamiento de segunda línea, también usado en mantenimiento.
- Seronegativo
- Caso clínicamente compatible con encefalitis autoinmune en el que no se detectan anticuerpos conocidos. El diagnóstico se hace por criterios clínicos.
- Teratoma
- Tumor que puede contener tejido similar al cerebral. El teratoma ovárico se asocia a encefalitis anti-NMDAR; su extirpación mejora el pronóstico.
- Tocilizumab
- Anticuerpo monoclonal anti-IL6, usado en encefalitis refractaria a primera y segunda línea.